Traitement de la BPCO – Grossesse

Traitement de la BPCO – Grossesse http://www.lecrat.fr/wp-content/themes/blade/images/empty/thumbnail.jpg 150 150 Le CRAT Le CRAT http://www.lecrat.fr/wp-content/themes/blade/images/empty/thumbnail.jpg 26 mai 2023 6 septembre 2023

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Date de mise à jour : 26.07.22

Chez la femme enceinte, la bronchopneumopathie obstructive chronique (BPCO) doit être traitée aussi efficacement qu’en dehors de la grossesse. En effet, une BPCO mal équilibrée peut avoir un effet délétère sur la grossesse/le nouveau-né.

Pictogrammes sur les boîtes de médicaments : le CRAT n’est pas d’accord.

EN PRATIQUE

En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
- Une consultation préconceptionnelle est souhaitable, afin de s’assurer du bon équilibre thérapeutique de la BPCO, d’adapter éventuellement le traitement, et d’informer la patiente de l’importance d’une bonne compliance au traitement en raison des effets délétères d’une BPCO déséquilibrée pour le fœtus.
- Envisager également, le cas échéant, une aide au sevrage tabagique (cf. Tabac – Grossesse).et (cf. Substituts nicotiniques – Grossesse).
- En période d’épidémie de grippe saisonnière, penser à la vaccination antigrippale.

Traiter une femme enceinte
- Les traitements ci-dessous sont utilisables à posologie efficace, quel que soit le terme de la grossesse et la durée du traitement (ordre alphabétique par classe).
- En période d’épidémie de grippe saisonnière, penser à la vaccination antigrippale.

Bêta -2 mimétiques
- β-2 rapides et de courte durée d’action :
  - On préférera, si possible, le salbutamol (Ventoline®…) ou la terbutaline (Bricanyl®) par voie inhalée.
  - En cas d’utilisation par voie injectable avant l’accouchement, la survenue éventuelle de troubles néonatals transitoires sera prise en compte lors de l’examen du nouveau-né (cf. voir le chapitre « Etat des connaissances » pour chaque molécule).
- β-2 d’action prolongée :
  - Le formotérol (Foradil®) ou salmétérol (Sérévent®) peuvent être utilisés.
  - Toutes les associations fixes inhalées de β-2 d’action prolongée et de corticoïdes peuvent être utilisées : Formodual®, Innovair®, Duoresp®, Symbicort®, Gibiter Easyhaler®, Sérétide®, Salmeson®.
- Pour les autres β-2 mimétiques, consultez leur page :

Bronchodilatateurs anticholinergiques
- L’ipratropium, anticholinergique d’action rapide et de durée d’action brève, seul (Atrovent®) ou en association avec le fénotérol (Bronchodual®), peut être utilisé chez la femme enceinte.
- L’utilisation du tiotropium (Spiriva®, Spiriva Respimat®), anticholinergique d’action rapide et de longue durée d’action, est envisageable.

Théophylline
Pour les autres molécules, contactez le CRAT.

Consulter aussi sur notre site
Traitement de la BPCO – Allaitement
Tabac – Grossesse
Substituts nicotiniques – Grossesse

Pour en savoir plus
Stratégie internationale pour la prise en charge de la BPCO (GOLD)

Seuls quelques noms de spécialités sont mentionnés dans ce site. Cette liste est indicative et n’est pas exhaustive.

Traitement de la BPCO – Grossesse

EN PRATIQUE

CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes Hôpital Armand Trousseau, AP-HP.Sorbonne Université - PARIS - www.lecrat.fr

CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
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