Date de mise à jour : 26.07.22
EN PRATIQUE
Les traitements suivants sont utilisables à posologie efficace pendant l’allaitement, quelle que soit la durée du traitement (pour plus d’information, cliquez sur chaque molécule) .
Dans la mesure du possible, les formes inhalées seront privilégiées, du fait de leur faible passage systémique.
- Bêta -2 mimétiques
- β-2 rapides et de courte durée d’action :
- On préférera, si possible, le salbutamol (Ventoline®,…) ou la terbutaline (Bricanyl®) par voie inhalée.
- β-2 d’action prolongée :
- Les β-2 d’action prolongée peuvent être utilisés pendant l’allaitement quelle que soit la voie d’administration (la voie inhalée sera de principe privilégiée du fait d’un passage systémique maternel plus faible) (ordre alphabétique) :
- Bambutérol (Oxéol®)
- Formotérol (Foradil®,…)
- Salmétérol (Sérévent®)
- L’ensemble des associations de β-2 d’action prolongée inhalés et de corticoïdes inhalés peut être utilisé pendant l’allaitement : Formodual®, Innovair®, Duoresp®, Symbicort®, Gibiter Easyhaler ®, Flutiform®, Sérétide®, Salmeson®.
- Pour le vilantérol: cf. Vilantérol – Allaitement.
- Les β-2 d’action prolongée peuvent être utilisés pendant l’allaitement quelle que soit la voie d’administration (la voie inhalée sera de principe privilégiée du fait d’un passage systémique maternel plus faible) (ordre alphabétique) :
- β-2 rapides et de courte durée d’action :
- Bronchodilatateurs anticholinergiques
- L’utilisation de l’ipratropium (Atrovent®) et du tiotropium (Spiriva respimat®) est possible pendant l’allaitement, s’ils s’avèrent nécessaires au bon équilibre de l’asthme.
- Si l’ipratropium seul ne convient pas, l’association ipratropium-fénotérol (Bronchodual®) peut être utilisée si elle présente un avantage thérapeutique.
- Corticoïdes
- Les corticoïdes inhalés peuvent être utilisés en cours d’allaitement quelle que soit la durée du traitement (ordre alphabétique) :
- Béclométasone (Bécotide®,…)
- Budésonide (Pulmicort®,…)
- Ciclésonide (Alvesco®)
- Fluticasone (Flixotide®,…)
- Mométasone (Asmanex®)
- Si un corticoïde par voie orale ou injectable est nécessaire :
- On préfèrera la prednisone (Cortancyl®), la prednisolone (Solupred®,…) ou la méthylprednisolone (Solumédrol®)
- A des doses ≤ 60 mg / j : l’allaitement est possible.
- A des doses > 60 mg / j pendant une durée courte ( <1 semaine) : l’allaitement est possible.
- A des doses > 60 mg / j pendant une durée supérieure à une semaine ou après une injection IV de méthylprednisolone : l’allaitement est possible mais il est préférable d’attendre si possible environ 4 heures entre la prise du traitement et la tétée.
- On préfèrera la prednisone (Cortancyl®), la prednisolone (Solupred®,…) ou la méthylprednisolone (Solumédrol®)
- Les corticoïdes inhalés peuvent être utilisés en cours d’allaitement quelle que soit la durée du traitement (ordre alphabétique) :
- Montélukast
- L’utilisation du montelukast (Singulair®) est envisageable pendant l’allaitement.
- Omalizumab
- L’utilisation de l’omalizumab (Xolair®) est envisageable chez une femme qui allaite.
Consulter aussi sur notre site
Antiasthmatiques – Grossesse
Corticoïdes – Allaitement
Pour en savoir plus
Prise en charge de l’asthme, recommandations de la Société de Pneumologie de Langue Française
Seuls quelques noms de spécialités sont mentionnés dans ce site. Cette liste est indicative et n’est pas exhaustive.