Minoxidil – Grossesse

Minoxidil – Grossesse http://www.lecrat.fr/wp-content/themes/blade/images/empty/thumbnail.jpg 150 150 Le CRAT Le CRAT http://www.lecrat.fr/wp-content/themes/blade/images/empty/thumbnail.jpg 24 avril 2023 13 juin 2023

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Date de mise à jour : 14.09.22

ALOPEXY® – ALOSTIL® – LONOTEL® – UNIPLEXIL®

Le minoxidil est un vasodilatateur périphérique.

Il est utilisé par voie orale dans l’hypertension artérielle sévère et par voie cutanée dans l’alopécie androgénétique (en solution à 2% et 5%). La solution à 5% n’a pas d’indication chez la femme.

Par voie cutanée, l’absorption systémique du minoxidil est faible (environ 1,4% de la quantité appliquée).

Ses effets indésirables sont notamment une hypertrichose.

ETAT DES CONNAISSANCES

Les données publiées chez les femmes enceintes exposées au minoxidil par voie orale ou cutanée sont peu nombreuses, mais aucun effet particulier malformatif ou foetal n’a été rapporté à ce jour.
A noter cependant 3 observations d’hypertrichose réversible chez des enfants de mère traitée par minoxidil pendant la grossesse :
- Après administration orale pendant toute la grossesse dans 2 cas.
- Après application locale de la forme à 2% sur le cuir chevelu 6 fois/j pendant les 5 derniers mois de la grossesse dans le 3ème cas.
- Dans les 3 observations, l’hypertrichose a disparu entre 2 et 6 mois après la naissance.
Le minoxidil n’est pas tératogène chez l’animal.

EN PRATIQUE

En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
- Une consultation préconceptionnelle est souhaitable afin de faire le point sur la pathologie et son traitement en vue d’une future grossesse.
- Dans l’hypertension artérielle : la poursuite du minoxidil dans la perspective d’une grossesse ne sera envisagée qu’en l’absence d’alternative thérapeutique.
- Dans l’alopécie androgénétique : voir « Traiter une femme enceinte ».

Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif du minoxidil..
- Pour la suite de la grossesse, voir « Traiter une femme enceinte ».

Traiter une femme enceinte
- Dans l’hypertension artérielle : le minoxidil ne sera utilisé qu’en l’absence d’alternative thérapeutique.
- Dans l’alopécie androgénétique :
  - Il est préférable d’éviter d’utiliser le minoxidil en application locale chez la femme enceinte.
  - Si le traitement ne peut pas être reporté après l’accouchement en raison de la sévérité de la pathologie, l’utilisation du minoxidil 2% par voie cutanée est envisageable aux posologies les plus faibles possibles.

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Seuls quelques noms de spécialités sont mentionnés dans ce site. Cette liste est indicative et n’est pas exhaustive.