Méfloquine – Grossesse

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Date de mise à jour : 24.04.2024

LARIAM®

La méfloquine est un antipaludique.
Elle s’utilise par voie orale dans le traitement préventif et curatif du paludisme.
En raison de ses effets indésirables notamment d’ordre neuropsychiatrique, son utilisation fait l’objet de précautions particulières (cf. information ANSM).

ETAT DES CONNAISSANCES

Aspect malformatif
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à la méfloquine au 1^er trimestre de la grossesse sont très nombreuses et aucun effet malformatif attribuable au traitement n’est retenu à ce jour.

Aspect fœtal et néonatal
- Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à la méfloquine au 2^ème et/ou 3^ème trimestre de la grossesse sont très nombreuses et aucun effet fœtal ou néonatal attribuable au traitement n’est retenu à ce jour.

EN PRATIQUE

Les séjours en zones d’endémie palustre sont déconseillés en cours de grossesse.
La chimioprophylaxie antipaludique est indissociable de la protection contre les piqûres de moustiques.
Pour préparer un voyage, une consultation de Médecine des voyages peut être souhaitable.

En prévision d’une grossesse / en préconceptionnel
- La méfloquine pourra être utilisée chez une femme qui souhaite une grossesse, sous réserve d’avoir pris en compte son profil d’effets indésirables (cf. information ANSM).

Découverte d’une grossesse pendant le traitement
- Rassurer la patiente quant au risque malformatif de la méfloquine.
- La méfloquine sera poursuivie selon le schéma prévu.

Traiter une femme enceinte
- Traitement prophylactique :
  - En fonction du lieu de séjour, l’utilisation de la méfloquine est possible quel que soit le terme de la grossesse, sous réserve d’avoir pris en compte son profil d’effets indésirables (cf. information ANSM).
- Traitement curatif :
  - La méfloquine peut être utilisée dans le traitement de l’accès palustre, quel que soit le terme de la grossesse en l’absence d’alternative, compte tenu de son profil d’effets indésirables (cf. information ANSM).

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