Lithium – Exposition paternelle

Lithium – Exposition paternelle http://www.lecrat.fr/wp-content/themes/blade/images/empty/thumbnail.jpg 150 150 Le CRAT Le CRAT http://www.lecrat.fr/wp-content/themes/blade/images/empty/thumbnail.jpg 5 juin 2023 23 juin 2023

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Date de mise à jour : 31.03.23

TERALITHE®

Le lithium est un thymorégulateur.
Ses effets indésirables sont notamment des troubles du rythme, des dysthyroïdies, une sédation, une hypotonie et un diabète insipide.
Le lithium s’élimine essentiellement au niveau rénal.

ETAT DES CONNAISSANCES

Fertilité
- Une toxicité gonadique du lithium est observée chez le rat à des doses extrêmement élevées (notamment atrophie testiculaire, atteintes histologiques des tubes séminifères, oligo-tératospermie).
- Chez l’homme les données cliniques sont anciennes, peu nombreuses et contradictoires. Certaines études rapportent une diminution de la mobilité des spermatozoïdes chez les hommes traités.

Génotoxicité
- Le peu de données disponibles semble en faveur d’une absence de génotoxicité du lithium. Une atteinte du matériel génétique des spermatozoïdes n’est donc pas attendue chez un homme traité, ni de répercussion via ce biais sur un futur enfant.

Passage dans le liquide séminal
- La quantité de lithium présente dans le liquide séminal, et donc éventuellement transmise à une femme enceinte lors de rapports non protégés, est négligeable .

Conception au cour d’un traitement paternel
- Il n’y a pas de donnée publiée sur des enfants conçus par des hommes traités par lithium, mais il existe un recul d’usage et à ce jour aucun effet malformatif attribuable au traitement paternel par lithium n’a été rapporté contrairement à ce qui est décrit lors d’un traitement maternel (cf. Lithium – Grossesse).
  Ceci est cohérent avec un passage négligeable du lithium dans le liquide séminal (cf. ci-dessus).

EN PRATIQUE

En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
- Le lithium peut être poursuivi chez un patient qui désire concevoir.

Grossesse conçue sous traitement paternel
- Rassurer le couple quant aux conséquences du traitement paternel par lithium sur le futur enfant.
- La prise de lithium par le futur père ne justifie pas un suivi de la grossesse différent de la surveillance usuelle.

Traitement paternel en cours de grossesse
- Aucune précaution particulière n’est justifiée si un traitement paternel par lithium est débuté/ poursuivi en cours de grossesse (cf. Etat des connaissances ).

Consulter aussi sur notre site
Lithium – Grossesse

Seuls quelques noms de spécialités sont mentionnés dans ce site. Cette liste est indicative et n’est pas exhaustive.