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Méthyldopa - Grossesse et allaitement


Mise à jour : 6 novembre 2018



Pour en savoir plus :

ALDOMET®


La méthyldopa est un antihypertenseur sympatholytique d’action centrale.
Parmi ses nombreux effets indésirables figurent notamment des atteintes hépatiques et des troubles neurologiques (sédation, mouvements anormaux ...).
Sa demi-vie chez l’adulte est de 2 à 3 heures.


ETAT DES CONNAISSANCES

  • Aspect malformatif
    • Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à la méthyldopa au 1er trimestre sont nombreuses et rassurantes.
      La méthyldopa n’est pas tératogène chez l’animal.
  • Passage placentaire
    • La méthyldopa passe le placenta. Les concentrations plasmatiques maternelles et fœtales sont équivalentes.
  • Aspect fœtal et néonatal
    • Aux 2ème et/ou 3ème trimestre, les données publiées sont très nombreuses et rassurantes. Quelques exceptionnels cas de trémulations transitoires ont été rapportés chez des nouveau-nés de mères traitées jusqu’à l’accouchement.
    • Chez les nouveau-nés la demi-vie d’élimination plasmatique de la méthyldopa est plus longue que celle de l’adulte (2 à 3 heures). Elle peut atteindre 20 heures chez le prématuré.

EN PRATIQUE

  • En prévision d’une grossesse
    • Il est possible de poursuivre la méthyldopa.
  • En cours de grossesse
    • En cas d’exposition au 1er trimestre, rassurer la patiente quant au risque malformatif de la méthyldopa.
    • L’utilisation de la méthyldopa est possible quel que soit le terme de la grossesse.
  • Allaitement
    • La quantité de méthyldopa ingérée via le lait est très faible : l’enfant reçoit environ 1% de la dose maternelle (en mg/kg).
    • Aucun événement particulier n’a été signalé chez les enfants allaités de mères recevant de la méthyldopa.
    • Au vu de ces éléments, l’utilisation de la méthyldopa est possible chez une femme qui allaite.


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Fax : +33 (0)144735395
- Réservé au corps médical.
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