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Nifédipine - Grossesse et allaitement


Mise à jour : 6 novembre 2018



Pour en savoir plus :

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La nifédipine est un inhibiteur calcique de la classe des dihydropyridines utilisé entre autres dans le traitement de l’hypertension artérielle.
L’usage par voie sublinguale est à proscrire en cours de grossesse en raison de l’hypotension importante qu’il entraîne.


ETAT DES CONNAISSANCES

  • Aspect malformatif
    • Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à la nifédipine au 1er trimestre de grossesse sont peu nombreuses mais le recul est important et aucun élément inquiétant n’est retenu à ce jour.
    • Chez l’animal, les résultats des différentes expérimentations ne permettent pas de considérer que la nifédipine soit tératogène.
  • Aspect fœtal et néonatal
    • Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à la nifédipine aux 2ème et/ou 3ème trimestres sont très nombreuses et rassurantes.


Pictogrammes sur les boîtes de médicaments : le CRAT n’est pas d’accord.


EN PRATIQUE

  • En prévision d’une grossesse
    • La nifédipine pourra être poursuivie.
  • Découverte d’une grossesse pendant le traitement
    • Rassurer la patiente quant au risque malformatif de la nifédipine.
    • Si un traitement doit être poursuivi, la nifédipine pourra être utilisée quel que soit le terme de la grossesse.
  • Traiter une femme enceinte
    • L’utilisation de la nifédipine est possible quel que soit le terme de la grossesse.
  • Allaitement
    • La quantité de nifédipine ingérée via le lait est très faible : l’enfant reçoit moins de 1% de la dose maternelle (en mg/kg), soit au maximum 5% de la dose pédiatrique (en mg/kg).
    • Aucun événement particulier n’a été signalé à ce jour chez les enfants allaités par des mères sous nifédipine et le recul d’usage est important.
    • Au vu de ces éléments, l’utilisation de la nifédipine est possible en cours d’allaitement.


CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
Hôpital Armand Trousseau, 26 avenue du Docteur Arnold Netter, 75012 PARIS
Fax : +33 (0)144735395
- Réservé au corps médical.
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