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Naltrexone


Mise à jour : 30 juillet 2018



REVIA®


La naltrexone est un antagoniste des récepteurs centraux opioïdes.
Elle est utilisée dans le maintien du sevrage chez le patient alcoolo-dépendant et chez le patient toxicomane aux opiacés.
Chez les sujets dépendants aux opiacés, l’administration de naltrexone peut provoquer un syndrome de sevrage grave immédiat et prolongé.
La naltrexone n’entraîne pas d’effet antabuse.
Pour le sevrage du sujet alcoolo-dépendant voir diazépam et Recommandations de bonne pratique.


ETAT DES CONNAISSANCES

  • Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à la naltrexone sont peu nombreuses mais aucun élément inquiétant n’a été signalé à ce jour.
  • La naltrexone n’est pas tératogène chez l’animal.

EN PRATIQUE

Le maintien de l’abstinence alcoolique en cours de grossesse est primordial en raison des conséquences graves de l’alcool pour le fœtus
  • En prévision d’une grossesse
    • Il est déconseillé d’interrompre la naltrexone en prévision d’une grossesse si l’on n’est pas absolument sûr que la patiente puisse rester sevrée de l’alcool sans traitement.
  • Traiter une femme enceinte
    • L’utilisation de la naltrexone est possible quel que soit le terme de la grossesse si l’on n’est pas absolument sûr que la patiente puisse rester sevrée de l’alcool sans traitement.
  • Découverte d’une grossesse pendant le traitement
    • Rassurer la patiente quant au risque malformatif de la naltrexone.
    • La poursuite de la naltrexone est possible quel que soit le terme de la grossesse si l’on n’est pas absolument sûr que la patiente puisse rester sevrée de l’alcool sans traitement.
  • Si une de vos patientes est exposée à la naltrexone en cours de grossesse, nous vous invitons à prendre contact avec le CRAT pour contribuer à enrichir les connaissances sur ce médicament chez la femme enceinte :


CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
Hôpital Armand Trousseau, 26 avenue du Docteur Arnold Netter, 75012 PARIS
Fax : +33 (0)144735395
- Réservé au corps médical.
www.lecrat.fr


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