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Montelukast - Grossesse et allaitement


Mise à jour : 13 décembre 2019



Pour en savoir plus :

Le montelukast est un antiasthmatique antagoniste des récepteurs aux leucotriènes.


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ETAT DES CONNAISSANCES

  • Les données disponibles chez les femmes enceintes exposées au montelukast en cours de grossesse sont très nombreuses et rassurantes.

EN PRATIQUE

Chez la femme enceinte, l’asthme doit être traité aussi efficacement qu’en dehors de la grossesse. En effet, un asthme mal équilibré en cours de grossesse peut avoir un effet délétère sur le foetus.
Penser à vacciner une femme enceinte asthmatique contre la grippe saisonnière lorsque la grossesse couvre tout ou partie de la période d’épidémie.
  • En prévision d’une grossesse
    • Une consultation pré-conceptionnelle est souhaitable, afin de s’assurer du bon équilibre thérapeutique de l’asthme avant la grossesse.
    • Le montelukast pourra être poursuivi s’il est nécessaire au bon équilibre de l’asthme.
  • Traiter une femme enceinte
    • Il est possible d’utiliser le montelukast à posologie efficace, quel que soit le terme de la grossesse, si celui-ci est nécessaire au bon équilibre de l’asthme.
  • Découverte d’une grossesse pendant le traitement
    • Rassurer la patiente quant au risque malformatif du montelukast.
    • Ne pas arrêter le traitement sans avis du prescripteur.
    • Si le montelukast est nécessaire au bon équilibre de l’asthme, il peut être poursuivi à posologie efficace quel que soit le terme de la grossesse.
  • Allaitement
    • La quantité de montelukast ingérée via le lait est très faible : l’enfant reçoit environ 1% de la dose maternelle (en mg/kg).
    • Aucun événement particulier n’a été signalé à ce jour chez des enfants allaités de mères sous montelukast (petit effectif).
    • Au vu de ces éléments, l’utilisation du montélukast est envisageable chez une femme qui allaite.


CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
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Fax : +33 (0)144735395
- Réservé au corps médical.
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