Aminosides – Allaitement

Date de mise à jour : 24.11.21

Les aminosides sont des antibiotiques qui s’utilisent par voie injectable ou par voie locale (oculaire, auriculaire, dentaire, vaginale, inhalée).
La voie injectable (IM ou IV) est réservée au traitement d’infections sévères.
Le plus souvent le traitement est de courte durée : 2 à 3 jours, au maximum 5 jours.
La voie inhalée est utilisée pour le traitement au long cours des infections pulmonaires chroniques à Pseudomonas aeruginosa dans la mucoviscidose (tobramycine).
Les aminosides ne sont pratiquement pas absorbés par voie digestive.
En cas d’exposition systémique importante, leurs principaux effets indésirables sont une toxicité rénale et une ototoxicité.

EN PRATIQUE

Par voie injectable
- L’utilisation de l’amikacine, de la gentamicine et de la tobramycine est possible en cours d’allaitement y compris si l’enfant est prématuré. Dans cette situation, l’allaitement sera remis en question si la durée du traitement est > à 5 jours (risque d’accumulation plasmatique des aminosides).

Par voie oculaire, auriculaire, dentaire ou inhalée
- L’utilisation de la gentamicine, de la néomycine et de la tobramycine est possible en cours d’allaitement en raison de la faible exposition systémique avec ces formulations.

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